Сексуальное здоровье мужчины и женщины. Эффективные методы лечения и профилактика заболеваний - Ирина Ульянова

4. Абстинентная фригидность. Половая холодность этого типа встречается в основном у женщин старше 35–40 лет. В ее основе лежит потеря условных рефлексов, связанных с физиологией сексуальных функций. Часто абстинентная фригидность возникает после длительного отсутствия половой жизни. При этом имеющиеся у женщины рефлексы, реализующие ее сексуальное возбуждение и наступление оргазма, постепенно гаснут и утрачиваются. Недолгое воздержание от половой жизни, напротив, вызывает повышение либидо, признаком чего являются, например, частые сны эротического содержания. Однако если этот период вынужденно затягивается, влечение угасает и может наступить половая холодность.

Возникновение фригидности у здоровой женщины, которая раньше испытывала половое влечение и оргазм, чаще всего связано с дисгармонией в ее отношениях с партнером. Женское сексуальное желание значительно больше, чем мужское, связано с такими психологическими факторами, как взаимная теплота и нежность. Интимная близость воспринимается женщиной как продолжение и развитие чувств, связывающих ее с партнером, а не как самостоятельное и не зависящее от общей эмоциональной атмосферы отношений утоление полового инстинкта.

Недостаток ласки и душевного тепла, отсутствие заботы со стороны мужчины сковывают ее сексуальность, мешают проникнуться всей полнотой собственных ощущений. Женщина, кажущаяся безразличной и холодной с одним партнером, с другим может испытать нормальное половое влечение, быть активной и страстной во время интимной близости с ним.

Также на сексуальное влечение женщины большое влияние оказывает та обстановка, в которой совершается половой акт. Дефицит времени и связанная с этим необходимость спешить, страх быть застигнутыми посторонними, опасение показаться партнеру слишком неопытной, неловкой или, напротив, чересчур раскрепощенной, даже развратной — все эти факторы подавляют и гасят естественное проявление женского либидо.

Страх нежелательной беременности или заражения болезнями, передающимися половым путем, также негативно сказывается на сексуальном влечении женщины.

Распространенный миф утверждает, что разбудить половое влечение женщины способен лишь один-единственный, идеально подходящий для нее мужчина. Разумеется, взаимная симпатия играет в развитии чувственности обоих огромную, если не решающую роль. Однако бездеятельное ожидание будущей встречи с галантным принцем или искусным Казановой нередко становится поводом к совершенной пассивности в настоящем. Предаваясь мечтам о том, как завтра или послезавтра в ее серые и скучные дни ворвется мужчина, способный пробудить в ней безудержную, пламенную страсть, женщина скрепя сердце терпит невыразительный секс со своим среднестатистическим партнером, который, разумеется, слишком далек от воображаемого идеала.

Многие женщины привыкли полагаться на других людей даже в отношении собственных чувств. Они не задумываются о том, что есть и иной выход из сложившегося положения: не ждать, когда можно будет растаять от счастья в чьих-то руках, а взять ситуацию под собственный контроль. Каждая женщина в состоянии изучить свое тело, узнать, что требуется ей для достижения желаемой остроты ощущений, а потом ненавязчиво подсказать партнеру, каким образом он может стать для своей любимой тем самым неотразимым и умелым Казановой ее мечты.

Вагинизм

Вагинизм также является одним из женских сексуальных расстройств. Заключается он в непроизвольном сокращении мышц наружной трети влагалища и промежности. При любой попытке близости у женщины возникает неконтролируемый спазм, не позволяющий партнеру ввести член во влагалище, и половой акт становится невозможным.

Подобная реакция обычно наблюдается и при попытке обследования в гинекологическом кабинете. В этом случае у больной возникает такой же спазм, захватывающий круговую мышцу влагалища, а также мышцы тазового дна. Это сокращение является непроизвольным, судорожным и не поддается контролю сознания. Поэтому расслабиться самостоятельно, чтобы врач мог ввести инструмент для осмотра, женщина не в состоянии. Зачастую невозможно поместить во влагалище даже палец или небольшой тампон. Если вагинизм у женщины выражен очень резко, то болезненный спазм возникает даже при одной мысли о половом акте или медицинском обследовании. Судорожное сжатие мышц начинается с наружной трети влагалища и распространяется на внутренние мышцы бедра, вызывая неприятные ощущения, а нередко и боль.

Вагинизм встречается нечасто (значительно реже, чем, например, аноргазмия или отсутствие полового влечения).

Это расстройство может иметь место в любом возрасте, но наиболее подвержены ему тонко чувствующие, ранимые, излишне эмоциональные молодые женщины. Считается, что чаще всего данное нарушение встречается у пациенток с высоким уровнем образования.

По мнению врачей, та или иная степень вагинизма имеется примерно у 3,5 % женщин молодого возраста.

Вагинизм может быть ложным. В этом случае он обусловлен объективно существующими причинами, например очень прочной девственной плевой, затрудняющей проникновение во влагалище. Попытки начать половую жизнь вызывают у таких женщин сильную боль, страх и сопровождаются непроизвольным спазмом мышц. Кроме того, сношение может быть болезненным после перенесенных гинекологических заболеваний, а также при сильной сухости влагалища, что характерно для случаев, когда партнер начинает половой акт без соответствующей подготовки. Женщина не успевает возбудиться, вход во влагалище остается неувлажненным, и потому проникновение члена для нее не просто неприятно, а очень болезненно.

При истинном вагинизме физиологические препятствия, мешающие нормальному сношению, отсутствуют. Расстройство в этом случае вызвано чисто психологическими причинами — такими, как страх перед половым актом, стыд, негативное отношение к партнеру и т. д.

В зависимости от выраженности проявлений вагинизма различают несколько его степеней.

1-я степень. Непроизвольный спазм возникает при проникновении во влагалища пениса, а также при введении инструмента врачом-гинекологом.

2-я степень. Спазм наступает при одном лишь касании половых органов женщины и даже при ожидании этого.

3-я степень. Спазм вызывает сама мысль о половой близости или предстоящем гинекологическом осмотре.

Вагинизм во многих случаях возникает вследствие диспареунии — болезненных ощущений во время полового сношения. Также оба эти расстройства нередко встречаются в сочетании, обостряя и усугубляя одно другое.

Подобное положение дел, конечно же, тревожит обоих партнеров. Мужчина обычно ведет себя крайне тактично и бережно, стараясь не причинить боли, но спазм все равно возникает. Женщина, идя навстречу желаниям партнера, соглашается на интимную близость, но даже если половой акт становится возможным, он по-прежнему вызывает у нее болезненные сокращения мышц.

Большинство страдающих вагинизмом женщин отнюдь не являются асексуальными, хотя болезненные ощущения приглушают их чувственность и нередко вызывают резко отрицательное отношение к сексу.

Многие женщины, страдающие вагинизмом, способны ощущать половое влечение. Им нравятся любовные игры, исключающие коитус. Во время таких ласк у женщины увлажняется наружная треть влагалища, она становится страстной и при дальнейшем нарастании возбуждения может испытать оргазм.

К сожалению, мужчины не всегда понимают, что причиной отказа от полового акта является сексуальное расстройство, которое независимо от своей причины требует консультации и помощи врача-сексопатолога. Иногда они, не подозревая о болезненных спазмах, считают, что партнерша, возможно, за что-то обижена и наказывает их таким образом, специально напрягая мышцы влагалища и тем самым препятствуя совокуплению. Если мужчина понимает, что его активность приносит женщине неприятные ощущения и боль, он может приписывать себе вину за причиняемые ей страдания. В этом случае он перестает предпринимать новые попытки к сближению и ведет себя все более пассивно. Если чувство вины выражено очень сильно, у мужчины тоже могут возникнуть сексуальные нарушения, в частности проблемы с эрекцией.

Большинство мужчин не устраивает близость без полового акта, который является для них подтверждением их собственной силы. Поэтому вагинизм рано или поздно приводит к конфликтам. Нередко мужчина, раздосадованный постоянными отказами своей партнерши, теряет терпение и начинает искать связей с другими женщинами, чтобы вновь обрести уверенность в себе и утолить свою половую потребность «нормальным», традиционным способом.

Чаще всего при вагинизме к помощи медиков прибегают пары, желающие завести ребенка, но не способные достичь этой цели из-за невозможности полноценного полового акта. Такой союз носит название виргогамии, или девственного брака. Иногда, если вагинизм выражен у женщины не очень сильно, она все же может забеременеть. Чаще всего это происходит, когда сперма просто затекает во влагалище. И практически во всех случаях после беременности и родов вагинизм у женщины проходит бесследно.