1001 вопрос будущей мамы - Елена Сосорева

 Помните, лишний вес вносит дополнительные трудности в течение беременности – усиление одышки, болей в пояснице, варикозное расширение вен. Кроме того, учтите, что подкожно-жировой слой на животе мешает акушеру-гинекологу пальпировать (прощупывать) плод, прослушивать его сердцебиение, уменьшает возможности ультразвукового исследования плода. С излишками массы очень трудно будет бороться и после родов. Поэтому не рекомендуем вам бездумно увлекаться едой.

 Можно обратиться за помощью к специалисту-диетологу, который рассчитает вам сбалансированную по основным ингредиентам диету. С помощью такого рациона вы избавитесь от излишка калорий (и вызываемых ими нежелательных последствий) и в то же время обеспечите себя и своего малыша энергией, строительными материалами, витаминами и микроэлементами.

Правильно питаемся: что есть, когда есть, как есть

• Десять основных принципов питания.

• Как считать калории.

• Пирамида питания.

• Витамины и микроэлементы.

• Какие напитки пить, а какие – нет.

• Все диеты откладываются.

• Правильный режим питания.

Десять принципов здорового питания во время беременности

1. Пища должна быть разнообразной.

2. Пища должна обладать необходимой питательной ценностью.

3. Отдельные питательные вещества (белки, жиры и углеводы) должны быть представлены в пище в правильном соотношении.

4. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

5. Пища не должна быть раздражающей.

6. Пища не должна вызывать вздутие живота.

7. Пища должна быть свежеприготовленной и хорошо перевариваться.

8. Пища должна быть вкусной.

9. Больше жидкости.

10. Никаких диет.

Принцип 1. Пища должна быть разнообразной.

Чем больше разных продуктов вы будете есть, тем скорее ваш рацион будет содержать все необходимые питательные вещества для вашего здоровья и нормального развития плода. Многих витаминов и минералов вам нужно совсем чутьчуть, поэтому если вы будете есть все время разную пищу, то с большей вероятностью получите хотя бы часть необходимой дозы.

Принцип 2. Пища должна обладать необходимой питательной ценностью.  Человеческий организм устроен таким образом, что для поддержания постоянной температуры тела, массы и нормальной работы внутренних органов необходимо ежедневно получать с пищей определенное количество калорий. Уже давно установлено, что белки, жиры и углеводы, содержащиеся в еде, при расщеплении образуют энергию, которая расходуется организмом во время жизнедеятельности. Суточный рацион первой половины беременности должен составлять 2400–2700 калорий.

Суточный рацион во второй половине беременности должен составлять 2800–3000 калорий. Это вовсе не означает, что есть нужно больше. Просто необходимо употреблять более разнообразную пищу, а именно больше нежирного мяса и рыбы. Наиболее калорийными считаются такие продукты, как мясо, яйца, икра речной рыбы, хлебобулочные изделия, масло, сыр, мед, сахар, изюм, сухофрукты. Количество калорий в этих продуктах составляет около 150–200 на 100 г.

Малокалорийными являются: овощи, фрукты (кроме бананов), кисломолочные продукты, филе рыбы, мясо курицы. Количество калорий в них составляет менее 100 на каждые 100 г продукта.

Чтобы приблизительно посчитать количество необходимых вам калорий в день, воспользуйтесь такой системой подсчета:

• если большую часть времени вы сидите, умножьте свой вес на 24;

• если вы умеренно активны, умножьте свой вес на 30;

• если вы очень активны, умножьте на 44.

Данный метод подсчета не походит беременным женщинам:

• с избыточным весом, которые, применяя правильную диету, могут уменьшить количество калорий;

• с серьезной нехваткой веса, которые явно нуждаются в большем количестве калорий;

• совсем юным (подросткам), которые еще сами растут и нуждаются в хорошем питании;

• носящим больше чем один плод (они должны добавить по 300 калорий на каждый из них).

Такие женщины составляют исключение из правила и должны посоветоваться со своим врачом относительно суточной потребности в калориях.

 Неужели обязательно нужно считать калории? Можно ли обойтись без этого?

Вообще мы советуем вам не утомлять себя сложными подсчетами во время каждого приема пищи. Просто один раз в неделю вставайте на точные весы, чтобы проверить свои достижения. Взвешивайтесь в одно и то же время суток без одежды или в одной и той же. Если прирост веса идет в соответствии с нормой (см. раздел «Взвешиваемся»), это значит, что вы потребляете нужное количество калорий. Если он меньше – слишком мало; соответственно, если больше, то слишком много. Продолжайте и дальше взвешиваться, чтобы убедиться, что вы на верном пути.

 Принцип 3. Отдельные питательные вещества (белки, жиры и углеводы) должны быть представлены в пище в правильном соотношении.

 Сейчас многие врачи рекомендуют пользоваться так называемой пирамидой питания (рис. 32).

Рис. 32

В ее основании (занимает самый значительный объем) – зерновая группа, затем идут овощи и фрукты, затем – молочные и мясные продукты, а на самом верху пирамиды (занимая самое скромное по объему место) – животные жиры и сладости.  Зерновая группа. Эти продукты снабжают организм углеводами, клетчаткой, железом, кальцием и витаминами группы В.

Что полезно:

• Каши грубого помола или цельнозерновые каши на воде: гречка, геркулес, пшено, бурый рис, мюсли. Лучше употреблять их в пишу с растительным маслом, можно с сухофруктами. Не рекомендуются белый рис и манная каша, так как они выводят витамины и минеральные вещества.

• Хлеб грубого помола, ржаной, с отрубями.

• Отруби по 2–4 ст. ложки в день. Можно ими посыпать любую еду или смешать их со стаканом кефира и съесть это блюдо на завтрак.

• Пшеничные зародышевые хлопья.

• Бобовые – фасоль, чечевица, горох, соя – источник растительного белка. Если вы не едите мясо или едите его редко, то бобовые ежедневно для вас обязательны.  Овощи и фрукты. В этих продуктах много витамина С, каротина (разновидность витамина А), фолатов (витаминов группы В), клетчатки и углеводов.

Что полезно:

• Картофель, желательно с кожурой, как источник калия.

• Свекла в любом виде, в том числе сырая (особенно если у вас появились отеки).

• Морковь отварная и сырая (в салате) с маслом. Масло растворяет жирорастворимый витамин А в течение 2 часов.

• Капуста любая (если нет проблем с желудком). Зелень – не меньше 1 пучка в день; зеленый салат – источник фолиевой кислоты и кальция (особенно необходимы в начале беременности). Огурцы (уменьшают отеки и являются источником минеральных солей). Лук, чеснок (особенно при склонности к варикозам, укрепляют стенки сосудов, понижают давление).

• Репа, кабачки, тыква, помидоры.

• Растительное масло (2–4 ст. ложки в день) с пищей как источник витамина Е (улучшает функцию плаценты) и предшественник простагландинов (веществ, необходимых для нормальной родовой деятельности).

• Яблоки, груши, лимоны.

• Клюква, брусника, отвар шиповника.

• Сухофрукты. Орехи (лучше грецкие, кедровые), семечки.

• Мед до 2 ст. ложек в день (если у вас на него до беременности не было аллергии).

Молочные продукты. В молочных продуктах содержится много кальция, цинка, белков, витаминов В2 и В12, а также витаминов А и D.

 Молоко цельное усваивают только 15 % взрослых. Если вы не любили и не пили молоко до беременности, то его пить не следует.

Необходимый организму кальций из молока усваивается хуже, чем из овощей с зелеными листьями.

Что полезно:

• кисломолочные продукты;

• творог – 50-100 г в день;

• сыры;

• йогурты с маленьким сроком хранения.

Мясные продукты. Эта группа продуктов содержит белок, железо, витамины группы В, особенно В12, цинк и магний.

Сосиски, колбасы, копчености не рекомендуются. Мясо необходимо до 100 г в день до 35-й недели. Потом объем мяса можно уменьшить.

Что полезно:

• говядина отварная (лучше всего парная);

• курица, кролик;

• рыба.

Животные жиры и сладости.

Продукты из этой группы старайтесь ограничивать. Это сливочное масло, сливки, маргарин, масло для жарки, масляные заправки для салатов, сало, майонез, густые соусы, чипсы. А также не налегайте на шоколад, пирожные, мороженое, масляное печенье, сдобу, конфеты, варенья и всевозможные газированные напитки.  Во время беременности потребление витаминов и микроэлементов увеличивается: на 100 % витамина D; на 100 % фолиевой кислоты; на 65 % витамина В6; на 50 % кальция; на 40 % железа; на 40 % витамина А; на 35 % магния; на 35 % витамина С; на 25 % витамина В1; на 25 % фосфора; на 20 % витамина Е; на 20 % витамина В2; на 20 % витамина В12.