Практика телефонного консультирования - Александр Моховиков

Во-вторых, важной рекомендацией является повышение качества работы администраторов, особенно независимых Горячих Линий, до степени профессиональной ответственности, существующей в социальной работе, образовании или психологии, поскольку именно эти сферы деятельности имеют непосредственное отношение к их работе. Это изменение значительно повысило бы престиж в обществе, и их уничижительная характеристика как «благодетелей» (do-gooders) или парапрофессиональных работников, нуждающихся в наставничестве «настоящих» специалистов, постепенно отошла бы в прошлое. Разумеется, имидж администраторов Горячих Линий в течение последних лет изменился, но и теперь это скорее имидж нейтральности, чем профессионализма. Хочется верить, что обе рекомендации для администраторов в будущем станут широко распространенной реальностью.

В-третьих, я полагаю, что, несомненно, в интересах Горячих Линий было бы приведение в соответствие основных правил работы, используемых при разрешении различных проблем, с теми методами деятельности, полезность которых для абонентов и службы подтверждена собственной практикой. Опыт показывает, что методики, заимствованные, например, в службах психического здоровья и социальной помощи, не всегда подходят к условиям работы Горячих Линий и по крайней мере должны пройти существенную адаптацию. Обеспечение согласованности в деятельности Горячих Линий помогло бы разрешению проблем с хроническими, агрессивными, сексуально озабоченными абонентами, или теми, кто угрожает самоубийством, особенно сегодня, когда широко используется современная техника.

Десять описанных отличительных характеристик, важных для учреждений психического здоровья и социальной помощи, но не имеющих существенного значения в деятельности Горячих Линий, подчеркивают специфичность служб телефонной помощи. Естественно, существует настоятельная необходимость продолжения исследований для разработки или адаптации этих и других важных аспектов деятельности Горячих Линий. Они позволят лучше понять модели служб телефонной помощи, сложившиеся в различных культурах, которые могут оказать влияние на имидж или концепцию специфичности Горячих Линий.

Глава 12 Горячие линии и службы психического здоровья

Ключевым вопросом выявления отличий в работе специалистов сферы психического здоровья (психотерапевтов) и волонтеров служб телефонной помощи является признание специфичности Горячих Линий. В отсутствии лицензирования и общепринятых правил работы характер и методы оказания услуг, формы обучения и приема на работу консультантов отличаются и не согласуются между собой в различных службах, а иногда выглядят откровенно запутанными.

Важность принципа специфичности возрастает при выработке конкретной политики развития служб телефонной помощи. Например, один из вопросов, вызывающих недоумение, касается работы кризисных Горячих Линий: являются ли они настоящими Горячими Линиями, или же службами психического здоровья, занимающимися психотерапией по телефону? Существующая неопределенность отмечена современным американским исследователем в области суицидологии Дэвидом Лестером (Lester, 1995). Он ясно описал проблему и рассмотрел позицию, занимаемую в этом вопросе многими специалистами, а именно: кризисные Горячие Линии, используя труд обученных волонтеров, представляют собой парапрофессиональные службы, которым не следует заниматься диагностикой, регистрацией и лечением клиентов. С другой стороны, если на этой линии работают специалисты с дипломами и лицензиями на клиническую практику, то она является службой психического здоровья, занимающейся психотерапией по телефону. В этом он видит основное различие.

Конец ознакомительного фрагмента.

Примечания

1

Перевод О.Ю.Донец

© Seely M.F

© Моховиков А.Н. (рус. пер.).

2

Имеется в виду страхование медицинских работников (хирургов, психиатров и других специалистов) на случай судебного преследования, связанного с врачебной ошибкой или другими профессиональными правонарушениями. В США привлечение к юридической ответственности может быть обусловлено, например, отсутствием лицензии на работу в данном штате. Деньги, полученные по страховке, используются для выплаты штрафа или компенсации пациенту. – Примеч. редактора.

3

Закон Добрых Самаритян относится к медицинскому кодексу, он касается, в первую очередь, медицинских работников, случайно оказавшихся на месте несчастного случая или аварии и оказавших помощь пострадавшему. В этом случае человек, оказавший первую медицинскую помощь, не привлекается к юридической ответственности в случае неблагоприятного исхода лечения. Этот закон по-разному формулируется в разных штатах США, а в ряде местностей он не записан в качестве установленной юридической нормы и применяется лишь по усмотрению суда. Телефонные консультанты в США в своей деятельности также руководствуются этим законом. – Примеч. радактора.

4

Слово «терапевтический» используется на американских Линиях в понимании первого определения словаря Вебстера: «Уделять внимание, оказывать заботу» (to attend). Оно не включает в себя третьего определения: «Лечить, применять меры медицинского характера» (to treat medically). – Примеч. автора.

5

Автор обыгрывает созвучие «быстрые линии» (fast line) с названием предприятий общественного питания «быстрая пища» (fast food) – типа хорошо известного Макдональдса, оперативно предлагающих усредненную, не учитывающую индивидуальных вкусов и предпочтений еду. – Примеч. редактора.