Справочник по реабилитации после заболеваний - М. Соколова

При общих водолечебных процедурах наблюдается увеличение содержания гемоглобина и форменных элементов крови (в основном за счет выхода их из депо), изменяется ее свертываемость (повышается от тепловых процедур и снижается от холодовых). Отчетливое влияние оказывает водолечение и на состояние центральной нервной системы: понижение возбудимости при тепловых процедурах и возбуждение при прохладных и кратковременных горячих. Водные воздействия способствуют учащению и углублению дыхания, активизации окислительных процессов и обмена веществ.

Наиболее частыми водными процедурами в акушерско-гине-кологической практике являются следующие: ванны, души, обертывания, компрессы, спринцевания, плавание, применение льда.

Грязе– и теплолечение. К грязе– и теплолечебным средствам относятся: различные грязи, озокерит, парафин, торф, глина, песок, нафталан. По сравнению с водой они обладают большой теплоемкостью и малой теплопроводностью, что обусловливает легкую переносимость их температурных воздействий.

Грязелечение. Более широко применяются иловые грязи, реже сапропелевые и торфяные. Иловые грязи содержат большое количество солей, сернистого железа, неорганических и органических веществ, характеризуются малой водоемкостью. Сапропелевые грязи содержат до 90–95 % воды, имеют много веществ, включающих жидкие и твердые углеводороды, органические кислоты, сложные эфиры, спирты, смолы, богаты микроорганизмами – продуцентами антибиотиков.

Грязи вызывают гиперемию кожи, улучшают кровообращение, усиливают обменные процессы. Они обладают тепловым и в большей степени химическим действием. Элементы грязей (сероводород, гормоноподобные вещества, ионы кислот, аминные основания) раздражают хеморецепторы кожи и капилляров, а некоторые из них всасываются в кровь и лимфу и действуют на интерорецеп-торы. Механизм действия грязей очень сложный. Они посредством нейрогуморальной передачи влияют на состояние центральной нервной системы, на процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга, улучшают состояние гомеостаза, стимулируют ферментативные и трофические функции, защитные и компенсаторные реакции организма. Грязевые процедуры благоприятно действуют на местный воспалительный процесс, вызывая улучшение кровообращения и способствуя рассасыванию выпотов и патологических продуктов, ускоряют регенеративные процессы. Важное значение имеют гипосенсибилизирующий и антибактериальный эффекты грязетерапии.

Парафинотерапия. Парафин как смесь высокомолекулярных углеводородов обладает теплоемкостью, низкой теплопроводностью и абсолютно не содержит воды. Все это делает его ценнейшим тепловым фактором, не лишенным и химического влияния. Он раздражает рецепторы кожи и улучшает ее кровообращение, усиливает фагоцитарные функции элементов соединительной ткани, увеличивает проницаемость клеток, активирует регенеративные процессы.

Озокеритолечение. Озокерит – горный воск, содержащий церезин, парафин, минеральные масла, нефтяные смолы, механические примеси и газы (метан, этан, бутан, этилен, пропилен, бутилен). В медицине применяют озокерит-стандарт, получаемый из озокерита-сырца после отгонки воды, минеральных масел и отстаивания механических примесей. Озокерит обладает наибольшей теплоемкостью, наименьшей теплопроводностью и наибольшей теплоудерживающей способностью. Он стимулирует продуктивные процессы в соединительной ткани, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Различные вещества, содержащиеся в озокерите, разносторонне влияют на организм, особенно важны их ацетилхолиноподобный и эстрогенные эффекты. Благотворное действие озокерита проявляется и по отношению между симпатическим и парасимпатическим отделами, а также между корой головного мозга и подкоркой.

Вибротерапия. Вибротерапией называется применение с лечебной целью механических колебаний различных частот. Различают инфразвуковые, вибрационные и ультразвуковые воздействия.

Инфразвуковые воздействия – это применение механических колебаний с частотой до 20 Гц. Они могут быть общие и местные (на область живота, поясницы и другие участки тела).

Вибрационный массаж заключается в воздействии механическими колебаниями с частотами в пределах 8-100 Гц. Он способствует улучшению гемодинамики, возбудимости вегетативных ганглиев и передачи нервных импульсов, активирует гормональную функцию яичников. Применение вибрационного массажа может быть различным: местно на переднюю брюшную стенку, молочные железы, соски; в виде вибрационных ванн на брюшную стенку и пояснично-крестцовую область; как импульсный эндо-вагинальный вибрационный гидромассаж; гидротурбация в прерывистом режиме; декомпрессионная гидротерапия в виде виб-рационно-вакуумного массажа на переднюю брюшную стенку, влагалище или шейку матки.

Ультразвук – это использование в лечебной практике механических колебаний ультравысокой частоты (от 800 до 3000 кГц). Получают ультразвук с помощью обратного пьезоэлектрического эффекта. Ультразвуковые волны способны отражаться от границ разнородных сред, обладают свойствами фокусирования, дифракции и интерференции. Поскольку воздух сильно поглощает ультразвук, необходимо обеспечить безвоздушный контакт между его источником и участком тела, который подвергается воздействию. Ультразвук в зависимости от частоты проникает в ткани на глубину от 2–3 до 8-10 см.

Действие ультразвука на организм осуществляется благодаря механическому, тепловому и физико-химическому факторам. Оно обеспечивает стимуляцию функции клеток, активизирует биохимические реакции, улучшает диффузные процессы и микроциркуляцию, стимулирует окислительно-восстановительные процессы и ферментативную активность. Тканевые, эндокринные и другие многообразные изменения различных органов и систем усиливают адаптационно-компенсаторные явления и неспецифическую резистентность организма. Широко используется ультразвук при хронических воспалительных процессах гениталий, различных видах эндокринной патологии.

Ультразвук также применяется для сочетанного воздействия на организм с нанесением на кожу или слизистые оболочки лекарственных веществ в виде ультрафонофореза.

Аэротерапия. Аэронами называются частицы атмосферного воздуха, несущие на себе отрицательный или положительный электрический заря. Ионизирующими факторами являются солнечная радиация, космические лучи, электрические разряды, радиоактивные вещества земной коры. Под их действием нейтральные газовые молекулы, теряя электроны, а также присоединяя их, становятся электроположительными или электроотрицательными. Затем эти молекулы рекомбинируют между собой и опять превращаются в нейтральные, какими были раньше. Это явление используется в лечебной практике. Влияние аэронов на организм осуществляется рефлекторно. Под действием отрицательных ионов замедляется СОЭ, понижается свертываемость крови, увеличивается ее вязкость, а под действием положительных – отмечаются обратные явления. Влияет ионизация на количество форменных элементов крови, кислотность желудочного сока, трофические процессы.

Гидроаэроионотерапия основана на использовании положительных и отрицательных ионов и воды, образующихся в природных условиях вблизи рек, водопадов, у берегов морей, а также искусственным путем при распылении воды. Действие практически подобно аэроионотерапии.

Аэрозольтерапия (ингаляционная терапия) – лечение дыханием распыленных в воздухе жидких или твердых лекарственных веществ. Дисперсное состояние лекарств обеспечивает их глубокое проникновение, а следовательно, не только местное, но и общее воздействие на организм.

Электроаэрозольтерапия – вдыхание распыленных электризованных лекарственных веществ. Электрические заряды способствуют хорошему сохранению дисперсности и лучшему проникновению лекарств в ткани. Вводимые вещества при этом дольше удерживаются в крови в больших концентрациях, чем при всех других способах введения. Отрицательно заряженные ионы улучшают функцию внешнего дыхания, активность мерцательного эпителия.

Климатолечение. Климатолечение означает использование с лечебной и профилактической целями метеорологических факторов, особенностей климата данной местности и специальных климатических воздействий. Влияние климата на организм человека весьма многостороннее и зависит как от действия отдельных его компонентов, так и их совокупности. В основе климатолечения лежит перестройка нервной системы, улучшение ее регулирующей функции, совершенствование адаптационно-приспособительных и восстановительных механизмов, повышение неспецифической резистентности организма (иммунорегулирующих, терморегули-рующих, трофических и других функций).