Я скоро стану мамой. Главная книга для главного события в вашей жизни - Татьяна Аптулаева

Электронный мониторинг используется при длительных и трудных родах. Мониторинг позволяет следить за всем процессом родов, оценивая изменение сердечной деятельности ребенка под воздействием спазмов матки. Электронное наблюдение может быть как внешним, так и внутренним.

При внешнем наблюдении на живот женщине прикрепляются два датчика: один регистрирует удары сердца ребенка, другой измеряет давление и длительность схваток, сокращение матки. Результаты выводятся на монитор. Внутреннее наблюдение требуется для получения более точной информации о сердцебиении ребенка. Этот метод часто применяется, когда рождается двойня. Датчик вводится через шейку матки и прикрепляется к головке ребенка. Он замеряет удары сердца плода при условии, что оболочки плода разорваны, а шейка матки раскрылась на 10 см. На живот женщине прикрепляется датчик, который измеряет силу сокращений.

Очевидно, что при электронном мониторинге женщина не имеет возможности свободно двигаться в родах, поэтому выбор поз в данном случае ограничен. У врачей должны быть серьезные основания, чтобы использовать этот метод, особенно внутреннее наблюдение.

Введение лекарств внутривенно. Для того чтобы ввести лекарства внутривенно, используют капельницу. Делается это в исключительных случаях, когда возникает опасность нарушения естественного течения родов при некоторых проблемах течения родов, среди них:

• гипоксии плода,

• слабой родовой деятельности, когда нужно стимулировать раскрытие шейки матки;

• угрозе кровотечения;

• высоком артериальном давлении.

Родовая боль и способы ее снижения

У всех женщин представление о хороших родах свое: кто-то хочет во что бы то ни стало родить естественно, а другие склоняются к операции кесарева сечения по своим внутренним желаниям. Одни готовы преодолеть родовую боль. Другие, наоборот, хотят максимально уменьшить ее. И несмотря на усиленную пропаганду естественных родов, каждая женщина имеет право оставлять за собой право выбора. Ведь самое главное – родить здорового ребенка и сохранить свое здоровье. А с какими поправками это будет происходить, с анестезией или без, все зависит от личного решения женщины или от течения родов.

Различают две разновидности боли во время родов.

• Первая возникает во время маточных сокращений и растяжения шейки матки. Эта боль тупая, и она не локализована в конкретных зонах. Часто она ощущается не в месте возникновения, а отдается в область поясницы и крестца.

• Вторая появляется перед рождением ребенка и вызывается растяжением тканей в нижней части родового канала при продвижении плода и дальнейших потугах. Эта боль бывает острой, и женщины весьма точно ощущают ее в области влагалища, прямой кишки и промежности.

Родовая боль относится к наиболее сильным болевым ощущениям, но она самая короткая по продолжительности и полностью исчезает между схватками.

Для тех женщин, которые решили рожать естественно, и у них нет на то никаких противопоказаний, существуют различные способы уменьшения родовой боли. И самое первое, что поможет значительно уменьшить боль, – это хорошая подготовка к родам: во-первых, психологическая, во-вторых, вы заранее сможете выбрать тот вариант облегчения боли, который будет наиболее безопасен и оптимален с точки зрения сохранения вашего здоровья и здоровья ребенка с учетом ваших личных предпочтений и особенностей организма.

Естественные методы уменьшения боли

Для того чтобы почувствовать еще больший эффект от естественной терапии во время родов, постарайтесь проверить воздействие трав, ароматов, массажа заранее, еще во время беременности.

Помните, что использовать естественные методы впервые во время родов – не всегда лучшее решение. Желательно, чтобы у вас уже был опыт положительного воздействия этих средств и вы знали реакции своего организма.

В таком случае вы можете ожидать того же воздействия, что и раньше. Соответственно, если при массаже вашему организму проще расслабиться, прием гомеопатических аппаратов действительно концентрирует ваши силы на необходимые действия, а вдыхание ароматов помогает произвести определенную эмоциональную перестройку организма, тогда эти методы наверняка окажут вам неоценимую помощь во время рождения ребенка.

Массаж спины или ступней. Если прикосновения к коже действуют на вас расслабляюще, возможно, очень поможет массаж. Его может делать акушерка или близкие, которые знают индивидуальные особенности вашего организма.

В массаже во время родов придерживаются нескольких простых правил:

Растирания, поглаживания более эффективно используются в первом периоде и в перерывах между схватками

• Во время родов партнеру необходимо учитывать, что массаж особенно эффективен, когда прикосновения следуют дыхательному ритму женщины.

• При нарастающей схватке поглаживания нужно делать вверх на вдохе и вниз на выходе.

Если вы хотите использовать массаж во время родов, партнеру нужно научиться этому на подготовительных курсах.

Ароматерапия. Использование ароматических масел способно смягчить боль и сократить длительность родов – некоторые ароматы хорошо помогают женщине расслабиться. Уже на предварительной встрече с врачом вы можете обсудить этот вопрос о том, что возьмете с собой масла, которые сможете вдыхать во время родов, например, поднося платок к носу.

Возможно, есть некоторые запахи, которые воздействуют на вас особенно благотворно. Надо отметить большое психологическое воздействие запахов в это время. Когда женщине после схватки необходимо передохнуть, сделать паузу и не тратить зря силы, ароматы играют хорошую роль в переключении внимания роженицы на другой объект, она автоматически отвлекается, перестает концентрироваться на сложных моментах. Пока женщина вдыхает запахи, ее организм отдыхает, а значит, восстанавливается для дальнейших действий.

Гомеопатия. Существуют гомеопатические препараты, стимулирующие родовой процесс, облегчающие боль и общее самочувствие.

Гомеопатические препараты обычно рекомендуют принимать за несколько недель или дней до родов, чтобы организм мобилизовал силы и подготовился к этому событию.

Имея опыт использования того или иного способа естественной терапии во время беременности, будет проще выбрать метод обезболивания родов, подходящий для вас лучше всего. И обязательно оговорите свои желания в предварительной беседе с врачом, который будет принимать у вас роды.

Медикаментозные средства облегчения боли

Болевые ощущения, которые испытывает женщина, зависят от индивидуальной переносимости боли, размеров головы и положения плода, силы сокращений матки, наличия предшествующих родов. Поэтому каждое обезболивание должно проводиться по индивидуальной программе.

Если роды затягиваются, выматывают женщину эмоционально и физически, нередко их приходится обезболивать. Необходимость этого зависит от чувствительности и психологического состояния женщины. Во время родов женщины могут сами попросить сделать анестезию, когда чувствуют, что их силы на исходе.

Необходимость применения анестезии вопрос сложный – препараты не должны оказывать отрицательного воздействия на организм матери и ребенка. Поэтому для вас очень важно «на всякий пожарный» знать о препаратах обезболивания заранее, а не в тот момент, когда вас поставят перед фактом во время родов.

Болеутоляющие средства. В начальном периоде родов при хорошей родовой деятельности могут использовать болеутоляющие средства. К ним относятся спазмолитики, способствующие раскрытию шейки матки, а также наркотики короткого действия (например, промедол).

Средства вводятся внутривенно или внутримышечно.

Задача врача – правильно вычислить частоту инъекций и дозировку, которые были бы эффективны и вместе с тем не вызывали нарушения дыхания у ребенка.

К достоинствам этих препаратов можно отнести облегчение боли и ускорение раскрытия шейки матки.

Учтите, что промедол способен вызвать сонливость у ребенка, поскольку он способен проникать через плаценту, что может стать причиной ослабления дыхательной функции у новорожденного. Поэтому такие средства не рекомендуется применять во втором периоде родов, когда ребенок должен вот-вот появиться.

Ингаляционная анестезия. Во время схватки женщине дают подышать анестетик – закись азота, известную как «веселящий газ». Этот способ может быть эффективен при сильных схватках во время быстрых родов. Но такая методика обеспечивает хорошее обезболивание только у половины рожениц.