Психология сексуальности - Елена Ершова

Психология сексуальности

Учебное пособие к курсу «Психологическое консультирование в сексологии»

Евгений Августович Кащенко

Юрий Петрович Прокопенко

Анна Николаевна Котенёва

Денис Викторович Новиков

Андрей Олегович Осипов

Елена Викторовна Черепанова

Александр Николаевич Харитонов

Елена Сергеевна Ершова

Жанна Викторовна Семёнова

Алёна Владимировна Чалова

Геннадий Борисович Дерягин

Георгий Евгеньевич Введенский

© Евгений Августович Кащенко, 2016

© Юрий Петрович Прокопенко, 2016

© Анна Николаевна Котенёва, 2016

© Денис Викторович Новиков, 2016

© Андрей Олегович Осипов, 2016

© Елена Викторовна Черепанова, 2016

© Александр Николаевич Харитонов, 2016

© Елена Сергеевна Ершова, 2016

© Жанна Викторовна Семёнова, 2016

© Алёна Владимировна Чалова, 2016

© Геннадий Борисович Дерягин, 2016

© Георгий Евгеньевич Введенский, 2016

© Маркер Женя, дизайн обложки, 2016

© Маркер Женя, иллюстрации, 2016

Под редакцией Евгений Августович Кащенко

Корректор Елена Сергеевна Ершова

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Предисловие

Современная сексология представляет собой огромный массив разноплановой информации, описывающей мир интимных отношений. На протяжении ХХ и ХХI веков неуклонно росло число работ, посвященных различным аспектам этого явления, чему способствовала не только научная и исследовательская деятельность ученых, открытия в медицине, психологии, социологии, фармакологической промышленности, но и некая сексуализация общества, стимулирование интереса к этой теме в СМИ, спекуляция на сексуальности в рекламе.

В последние годы заметно активизировалось обращение к психологическому направлению науки о поле. Почти все направления психологии уделяют сексуальности большое внимание, строя собственные подходы к решению соответствующих проблем. Практическое изучение сексуальности постепенно выходит за рамки чисто медицинских исследований, введена новая дисциплина «клиническая психология сексуальности», организовано обучение психологическому консультированию в сексологии, появляются психологи-сексологи, сексологи-консультанты, Центры сексуального здоровья, сексологам и психологам-сексологам предоставляются площадки в СМИ.

Сексология, изначально составляя часть медицины, ориентировалась на понятия здоровья и заболевания, во многом отсекая развитие понятий о здоровой сексуальности, как составной части именно бытовых отношений. С другой стороны, социальные условия в различных общественных группах и государствах требовали урегулирования интимных отношений в соответствии с общественной моралью и типом товарно-денежных отношений. Появилась востребованность сексологических услуг, не входящих в соприкосновение с понятиями личностного здоровья.

В России в этот же период происходили известные политические процессы, на фоне которых развал академической и практической науки, медицины, образования стали печальной реальностью. Поскольку сексуальная функция не является витальной, медицинская сексология стала, вероятно, первой из жертв передела медицины. Резко снизилось количество исследовательских и обучающих центров в области сексуальности, количество врачей-сексологов. Но, в то же время, в соответствии с запросами общества, появились психологические институты и факультеты, сформировались лиги и гильдии психологов, интернет заполнился сайтами, статьями, форумами, чатами по интимным вопросам, пришел расцвет психотерапии, заявила о себе психология сексуальности.

Заявила не продолжением психоаналитической теории, как мечтали последователи З. Фрейда, не маленькими разделами медицины, как виделась она предшественникам прежде, не отдельными психологическими аспектами, как считали сексопатологи СССР, а самостоятельным направлением.

К сожалению, как обычно бывает в начале нового этапа любого процесса, на гребне волны достаточно пены – и множество личностей, декларирующих себя в качестве сексологов, не только не являются таковыми, но даже не имеют никакого образования в выбранном направлении

За пределами нашей наиболее известна сексуальная медицина, которая с 2008 года зарегистрирована как самостоятельная клиническая специальность в странах Европейского союза. В России – свои, самостоятельные взгляды на данное явление, поэтому в настоящее время вырисовались несколько наиболее значимых направлений сексологии1, отличающихся предметом исследования, но не объектом:

• медицинская сексология (прежнее официальное название – сексопатология);

• сексология медицины (часть хирургии, андрологии, урологии, гинекологии, эндокринологии и других областей медицины);

• правовая (судебная и криминальная) сексология;

• социокультурная сексология;

• психология сексуальности.

Медицинская сексология (сексопатология) – отрасль медицины, изучающая этиологию, патогенез, клинику, лечение и профилактику сексуальных расстройств. Включает в себя нормальную сексологию (сексологическую пропедевтику – учение о показателях нормальной сексуальности и способах исследования) и сексопатологию – науку о сексуальных расстройствах, как таковых.

Лечение сексуальных расстройств, в соответствии с законодательством, имеет право проводить только врач, имеющий диплом об окончании высшего медицинского заведения и сертификат на оказание медицинской деятельности в соответствующей области. Врач, прошедший соответствующее обучение, имеющий сертификат на осуществление медицинской деятельности в области сексологии, именуется сексологом, а его специальность, согласно номенклатуре врачебных специальностей – «сексология» (Приказ Минздравсоцразвития РФ №210н от 29.04.2009, №415н от 07.07.2009).

Врач-сексолог осуществляет прием, обследование и лечение пациентов, обратившихся за помощью в связи с различными сексуальными расстройствами и расстройствами в интимных отношениях. Врач-сексолог может проводить лечение в виде психотерапии, фармакотерапии, физиотерапии, оперативного лечения. Медицинская сексология в первую очередь направлена на решение проблем, связанных с нарушениями здоровья – как физическими, так и психическими, и психологическими.

Сексология медицины – отрасль медицины, где врачи разных специальностей: хирурги, андрологи, урологи, гинекологи и другие, – занимаются лечением половой сферы человека. Наиболее стремительно развивающаяся здесь область – пластическая хирургия, которая обеспечивает качество сексуальной жизни, решая вопросы нарушений эрекции, показывая чудеса реконструктивной хирургии, эффективного использования новейших методик лечения бесплодия. Сексология медицины изучает сексологические аспекты здоровья человека с точки зрения различных аспектов его физического существования.

Правовая сексология – область сексологии, которая сформировалась в 80—90-е годы прошлого века и включает в себя два раздела: криминальная сексология и судебная сексология.

Криминальная сексология – научно-практическое направление судебной медицины, сексологии и уголовного права, уголовного процесса, освещающее междисциплинарный комплекс наиболее значимых проблем, связанных с расследованием и профилактикой преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности.

Она находится на стыке между социокультурной и судебной областями сексологии. Овладев знаниями криминальной сексологии, адвокаты, судьи, оперативные работники, следователи и прокуроры могут эффективнее проводить свою работу в правовом поле.

Судебная сексология – междисциплинарная области знаний психолого-психиатрического характера, охватывающая биологические и социологические аспекты диморфизма в его взаимосвязи с юридически значимыми проявлениями жизнедеятельности человека.2 Она занимается в большей мере судебно-сексологическими и сексолого-психиатрическими экспертными исследованиями, которые, как правило, носят прикладной характер. Основным учреждением, осуществляющим работу в данном направлении, является лаборатория судебной сексологии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, которая создана на основании решения Ученого Совета ГНЦСиСП им. В. П. Сербского 01.07.94 г. и приказа директора Центра №50-рук от 18.07.94 г. В рамках лаборатории ведется разработка теоретических, методологических и организационных основ судебно-сексологических и комплексных сексолого-психиатрических экспертных исследований.

Социокультурная сексология – одно из основных направлений сексологии, рассматривающая вопросы половой жизни в социальном и культурном пространстве3. Социокультурная сексология изучает сексуальную культуру – часть общей культуры человека, способ утверждения его в социокультурном окружении посредством полового поведения, направленного на продолжение рода, удовлетворение биосоциальных потребностей, гедонистических, нравственных, эстетических интересов, познавательных, коммуникативных, компенсаторных, созидательных запросов. В рамках данного направления развиваются новые подразделы, такие как фамилистика, эротология, амурология и другие разновидности исследований интимного мира человека. Социокультурную сексологию развивают философы, историки, социологи, филологи, педагоги и другие специалисты гуманитарных наук, исследующие многочисленные грани сексуальности.